Desgaste Articular do Joelho: PRP ou Ácido Hialurônico? Entenda as Diferenças Entre as Principais Técnicas de Tratamento
O desgaste articular do joelho, conhecido como osteoartrite ou artrose, é uma das doenças ortopédicas mais frequentes no mundo e afeta milhões de pessoas, especialmente acima dos 50 anos. Entretanto, indivíduos jovens também podem desenvolver o problema devido a lesões esportivas, obesidade, alterações biomecânicas ou atividades que sobrecarregam a articulação.
A doença provoca degeneração progressiva da cartilagem, levando ao atrito entre os ossos, dor, rigidez e limitação dos movimentos.
A cartilagem articular funciona como um amortecedor natural, distribuindo as cargas durante a caminhada, corrida e outras atividades diárias. Com o passar dos anos ou diante de lesões repetitivas, esse tecido perde espessura e qualidade, desencadeando um processo inflamatório crônico.
Além da cartilagem, o osso subcondral, os ligamentos, a membrana sinovial e a musculatura ao redor do joelho também sofrem alterações, agravando o quadro clínico.
O tratamento inicial geralmente envolve controle do peso corporal, fortalecimento muscular por meio da fisioterapia, prática de exercícios físicos de baixo impacto, medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios quando necessários. Nos últimos anos, duas técnicas ganharam destaque como alternativas para aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença: a infiltração com ácido hialurônico e a terapia com Plasma Rico em Plaquetas (PRP).
O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no líquido sinovial, responsável por lubrificar e absorver impactos na articulação. Quando aplicado diretamente no joelho, promove melhora da viscosidade do líquido articular, reduz o atrito entre as superfícies ósseas e pode diminuir a dor por vários meses. Seu principal objetivo é melhorar a função articular e proporcionar maior conforto ao paciente, sendo mais indicado para casos leves e moderados de artrose.
Já o PRP é obtido a partir do próprio sangue do paciente, que passa por um processo de centrifugação para concentrar as plaquetas. Essas células liberam fatores de crescimento capazes de modular a inflamação e estimular mecanismos naturais de reparação dos tecidos. Diferentemente do ácido hialurônico, o PRP busca atuar no ambiente biológico da articulação, favorecendo uma resposta regenerativa, embora não seja capaz de reconstruir completamente a cartilagem já desgastada.
Na comparação entre as duas técnicas, o ácido hialurônico costuma oferecer uma resposta mais rápida na lubrificação da articulação e no alívio dos sintomas mecânicos. O PRP, por sua vez, tende a apresentar um efeito mais relacionado à redução da inflamação e à melhora da qualidade biológica dos tecidos. Estudos científicos mostram que ambos podem proporcionar melhora da dor e da função, especialmente nos estágios iniciais e moderados da artrose, embora os resultados variem de acordo com a gravidade da doença e as características individuais de cada paciente.
É importante destacar que nenhuma dessas terapias representa uma cura definitiva para o desgaste articular do joelho. Em casos avançados, quando há destruição importante da cartilagem e deformidade da articulação, o tratamento pode evoluir para procedimentos cirúrgicos, como osteotomias ou até mesmo a artroplastia total do joelho. A decisão entre PRP, ácido hialurônico ou outras abordagens deve ser tomada pelo médico ortopedista após avaliação clínica e exames de imagem.
Independentemente da técnica escolhida, a fisioterapia continua sendo um dos pilares do tratamento da artrose. O fortalecimento dos músculos da coxa e do quadril, exercícios de equilíbrio, treino funcional, controle do peso e mudanças no estilo de vida ajudam a reduzir a sobrecarga sobre a articulação e aumentam a eficácia dos tratamentos. A combinação entre reabilitação, atividade física orientada e terapias complementares oferece as melhores perspectivas para preservar a mobilidade, diminuir a dor e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Ft. Ronner Miranda
Fisioterapeuta Especialista em Traumato Ortopedia Desportiva e Terapia Manual
Tel: (37) 99905-3770
